Please reload

Недавние случаи

Аппендицит

22.05.2019

1/50
Please reload

Избранные случаи

Полиморфные образования щитовидной железы

16.11.2017

Узловые образования щитовидной железы - довольно частая находка при проведении ультразвуковых исследований.

 

Данный клинический случай случай обратил наше внимание из-за того, что заболевание выявлено у пациента 41 года, совершенно случайно. Он был направлен на УЗИ после проведения МСКТ грудной клетки, которое проводилось в связи с подозрением на пневмонию.

 

Щитовидная железа увеличена в несколько раз. Объём правой доли 29 см.куб. Объем левой доли 91 см.куб!!! При норме общего объёма железы не более 25 см.куб. (у мужчин).  В структуре железы выявлены множественные полиморфные узловые образования - см. ниже

 

Естественно, что такой объём железы и изменения не могли сформироваться за один - два года, а являются следствием длительного бессимптомного существования патологического процесса.

 

ВЫВОД не забывайте о диспансеризации.

 

(дополнительно из протокола - "В левой надключичной области определяется два лимфатических узла округлой формы, со сниженной дифференцировкой на корковое и мозговое вещество, размерами 8 - 9 мм., без особенностей кровотока. В области левого каротидного синуса определяется увеличенный гипоэхогенный лимфатический узел округлой формы. 1,3 х 1,8 см. Дифференцировка отсутствует.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопризнаки увеличения щитовидной железы, множественных узловых образований. THIRADS 4. Эхопризнаки лимфоаденопатии надключичной области и шеи слева.")

 

Пациенту предстоит биопсия и оперативное лечение, вероятно, длительное дополнительное лечение, характер и объем которых будет зависеть от гистологического заключения.....



 

Левая доля - 8,2 х 3,9 х 4,9 см., объёмом 91 см.куб.!!!

Гипоэхогенное неоднородное аваскулярное образование округлой формы, размерами 4,1 х 3,8 см., с кальцинированной капсулой, неровным внутренним контуром, пристеночными кальцинатами. Достоверно кровоток не определяется из-за кальцинированной капсулы:

 

 

В паренхиме левой доли определяется не менее 4-х гипоэхогенных образований, размерами от 0,6 до 1,2 см., преобладанием периферического типа кровотока:

 

 

В перешейке определяется два гипоэхогенных однородных образования овальной формы, размерами от 6 до 9 мм., с преобладанием периферического типа кровотока:

В левой доле определяется крупное коллоидное образование, размерами 4,7 х 4,1 х 5 см., аваскулярное в режиме ЦДК и ЭД, содержащее мелкодисперсную неподвижную взвесь. Образование с уплотненной капсулой:

В паренхиме правой доли определяется не менее пяти гипоэхогенных неоднородных образований, размерами от 0,5 х 0,7 см до 2,1 х 3,1 см., часть из которых с признаками кистозной дегенерации, наличием жидкостных включений. Определяется невыраженный кровоток смешанного типа, с преобладанием периферического:
 

 

 

 

 

 

 

 

Please reload

Мы в соцсетях
Please reload

Архив
  • Facebook Basic Square
  • Twitter Basic Square
  • Google+ Basic Square
This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now